【来源】 張元素方《此事難知》
【異名】大羌活湯（《医方類聚》卷六十二引《経験秘方》、羌活冲和湯（《傷寒全生集》卷二）。
【分類】 解表剤-辛温解表
【組成】 （羌活・防風・蒼朮9　細辛3　川弓・白止・生地・黄岑・甘草6）60
【功効】 発汗去湿，兼清裏熱。
【禁忌】 本方は辛温燥烈之剤なり，故に風熱表証及び陰虚内熱者は使用してはならない。

方解
本方証は外感の風寒湿邪に，兼ねて内に蘊熱が有る場合である。
風寒湿邪が肌表を侵犯したため，鬱遏衛陽，閉塞[月奏]理，阻滞経絡，気血運行不暢となる，故に悪寒発熱して、肌表は無汗、
頭痛項強、肢体酸楚疼痛となる；
裏に蘊熱が有る，故に口苦く微渇する；
苔白く或いは微黄で，脈浮は是れ表証兼裏熱之佐証である。
治は当に風寒湿邪を発散するを主とし，兼ねて裏熱を清するを輔とする。

方中の羌活は辛苦で性温，表寒を散じ，風湿を去り，関節を利し，痺痛を止め，太陽風寒湿邪在表を治す要薬である，故に君薬である。
防風は辛甘で性温，風薬中之潤剤にて，去風除湿，散寒止痛する；
蒼朮は辛苦で温，功は発汗去湿にあり，太陰寒湿を去る主要薬物なり。
両薬が相い合さり，羌活を協助して去風散寒，除湿止痛する，ゆえ臣薬なり。
細辛、白[艸/止]、川[艸/弓]は去風散寒，宣痺止痛する，其の中の細辛は善く少陰の頭痛を止め、白[艸/止]は陽明の頭痛を擅解し、
川[艸/弓]は少陽厥陰ら頭痛を止めるのに長ずる，此の三味と羌活、蒼朮を合用するので，本方は“分経論治”の基本構造を持つものである。
生地、黄岑は清泄裏熱で，并せて諸辛温燥烈之品が傷津するのを防ぐ，以上の五薬は倶に佐薬である。
甘草は諸薬を調和する使薬である。

九味の配伍は，既に能く風寒湿邪を統治し，又能く表裏を協調するを兼顧し，共に発汗去湿に，清裏熱を兼ねた剤である。
本方の臨床応用には，尚お病情の軽重を根拠とし，羹粥にて輔とする。
若し寒邪が較甚で，表証が較重なら，本方を熱服し，薬后に粥を啜って薬力を助け，以って汗より去邪する；
若し寒邪が甚しくなく，表証が較軽なら，粥を啜る必要は無く，本方を温服すれば即ち其の汗を微に発する。
本方の配伍に二つの特点がある：一は升散薬と清熱薬の結合運用である。
正に《顧松園医鏡》の所説の如し：“升散の諸薬に寒凉の臣薬を当てれば，升は峻ならず；寒凉の薬に君薬が升散であれば，寒は滞らない。”
二つは“分経論治”の思想の体現である。
原書の服法中で強調しているのは
“其の経絡の前后左右の不同を視て，其の多少大小軽重の不一なるにより，之を増損して用いる。”事である。
本方薬は六経に備え，四時に通治し，運用は当に霊活権変，どれ一つを執っても，后世に対して頗る啓迪なる事が明らかである。

化裁
若し湿邪が較軽で，肢体酸楚が甚しからざる者は，蒼朮、細辛を去り以って温燥之性を減ずる；
如し肢体関節痛が劇しき者は，独活、威霊仙、姜黄等を加え以って宣痺止痛の力を強める；
湿重く胸満する者は，滋膩の生地黄を去り，枳殻、厚朴を加えて行気化湿寛胸とする；
口苦微渇の無い者は，生地、黄岑を酌情して裁減すべし；
裏熱が甚しく煩渇する者は，石膏、知母を配加して清熱除煩止渇する。
若し頚項酸強し、肢体の酸重疼痛が較重の者は，独活、藁本等を加え，以って去風散寒勝湿の作用を強める。

現代運用 
臨床主要は普通感冒、流行性感冒に用いて，較好療効有り。
加減すればまた風湿性関節炎、急性蕁麻疹、坐骨神経痛等の病に常用される。

胸膈飽悶には，厚朴を加える：
停食には，山[木査]を加える；
嘔吐には，黄岑を去り，生姜を加える；
身体痛には，独活を加える；
汗少には，蘇葉を加える；
口渇には，葛根を加える；
咳嗽には，杏仁を加える。 

春には温を治し，夏には熱を治し，秋には湿を治す，四時の時疫で，脈浮緊，発熱悪寒，頭痛，骨節煩疼の表証を治す；
水病で，腰以上腫れる者を治し；
痘が出ても不快の者を治す。 

【注意】陰虚で気弱の者には用いるのを慎しむ。 
臨床主要は普通感冒、流行性感冒に用いて，較好療効有り。
加減すればまた風湿性関節炎、急性蕁麻疹、坐骨神経痛等の病に常用される。

胸膈飽悶には，厚朴を加える：
停食には，山[木査]を加える；
嘔吐には，黄岑を去り，生姜を加える；
身体痛には，独活を加える；
汗少には，蘇葉を加える；
口渇には，葛根を加える；
咳嗽には，杏仁を加える。 

春には温を治し，夏には熱を治し，秋には湿を治す，四時の時疫で，脈浮緊，発熱悪寒，頭痛，骨節煩疼の表証を治す；
水病で，腰以上腫れる者を治し；
痘が出ても不快の者を治す。 

【注意】陰虚で気弱の者には用いるのを慎しむ。