312/312 GFB02043 養生堂 胡黄連 ( 2) 95/09/11 11:12 胡黄連は略して胡連という。李時珍の<本草綱目>の記載によれば、 その種が他国から渡って来たので胡の字を付ける、とある。 性味、功能は黄連と似ているので胡黄連と称する。 但し<本草綱目>では、胡黄連は黄連の様に苦寒ではなく、苦平としている。 黄連は心火を清し、胡黄連は疳熱を清する。 黄連は専ら心経の実熱・卒熱心痛・肝火の痛・陽毒発狂などを治す。 胡黄連は専ら骨蒸労熱・五心煩熱・小児驚癇・小児疳熱などを治す。 私が行医として地方を回っていた時、胡連をよく使いました。 使い方さえ間違わなければよく効きます。 いろいろやって見て、少しばかり心得が出来ましたので次に書いてみます。 1.胡連を使って良いのは、脈が滑数か弦滑か弦で力がある時です。 細脈には慎重でなければなりません。 2.舌質は必ず紅・粉紅・深紅のいずれかで、淡白な舌の者には不可。 3.必ず黄膩苔・薄黄で膩・黄厚膩苔である。 黄でも不膩なら別な薬にした方がよい。 4.体質によっては腹痛・便溏の副作用がある。 故に生姜か干姜を佐薬とし、胡連3g+生姜6gとしたり、 胡連3g+生姜9gとしたり、舌や脈によって決める。 5.大便の量は少なく、すっきりと出ない。 時には肛門が湿って痒かったりする事がある。 今年の春、赫(おおざと)という名の患者さんがありました。 頭暈・疲労倦怠・食欲不振・全身がだるくて何とも名状しがたい。 思い当たる原因もなく、また外感の様子でもない。 舌質は淡紅で、苔は薄黄だが中心部が厚膩で、脈は沈滑で力がある。 脈証からすれば中焦の運化が失調して湿熱阻滞して清陽が升らず、 四肢に栄養が廻らないという所である。 中焦を調理して湿熱を清し、陽気が興るようにすれば、 気血は流暢になり、諸症は自然に除かれるだろう。そこで 霍香・蒼朮・胡連・生姜・白豆寇・枳殻 を2剤、一日二回として煎服させた。 二診:食欲はおおいに進んだが、頭暈と疲労は同じだ。 脈は前と同じで、舌質も同じだが中心部の厚膩苔は減ってきている。 湿熱は動き始めているが、まだ陽気が十分に興っていない。 更に前方を2剤、続服させた。 4剤を服し終わった時点でその妻が言うには、 疲労倦怠の症状は一掃され、食欲も正常になり、二便は通暢し、別人の様ですと。 成人に疳積はありませんが、脾胃の運化が失調し、 湿熱が中焦に阻滞する時は胡連が実に良く効きます。 「燕山医話」 韓 梅 より