449/449   GFB02043  養生堂            小児のひきつけ
(13)   95/10/01 17:42

小児の抽動・ひきつけ（癲癇は除く）はどうして起こるのか？
小児は稚陰稚陽の体で形気は未完成、気血は充足せず臓腑も薄弱である。
それ故たまたま内熱や外感に遇うと目は異形のものを見、耳は異声を聞き、
ひきつけを起こす事になる。
重い時は全身が抽動し硬直し、癲癇に似ているが癲癇ではなく、
ひきつけが止まると叫んだり泣いたりする。
症状が軽い初期には親達も見逃すことがある。
例えば目をむいたり、口や眼がピクピクしたり、歯をむき口をゆがめたり、
頭を振ったり、首をねじったり、肩をそびやかしたり、
手足を無意識に動かしたり等がある。
以上の現象は祖国医学の「風」の範疇に入る。
例えば＜素問・至真要大論＞に曰く「諸風掉眩は皆肝に属す」、
「諸暴強直は皆風に属す」とある。
祖国医学の「風」に対する認識にはふたつある。
１．外から来た風寒風熱や各種の虚邪賊風。
２．陰虚で水が木を養わず、肝風が内動する。

小児の抽動・ひきつけが反復発作して止まらないのには
肝腎陰虧・水不涵木・肝風内動の者が多い。
新発の病なら８，９割は実証であり、
慢性的に続くのは８，９割は虚証である。

抽動・ひきつけの治療法は実なら瀉し、虚なら補う。
肝血の補には四物湯を主にする。
気虚には　＋人参・黄耆
腹筋のひきつり・大便の乾燥者には　＋番瀉葉（大黄より良い）
頭や身体の震えには　＋代赭石・磁石にて肝陽を鎮め、熄風する。
項が硬直し、頭を揺する者には　＋葛根・鈎藤・蜈蚣にて肝風を収め痙攣を緩解する。
目を剥き、頭を上下させ、口眼がひきるのには　＋秦ぎょう にて養血栄筋する。
四肢が無意識に動くのには　＋桑枝・鶏血藤・絲瓜絡にて通絡去風する。
外邪があれば荊芥・防風にて解表去風する。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　「燕山医話」　陳中瑞　より