585/585 GFB02043 養生堂 O-157 (13) 96/12/19 12:09 日本の漢方医・中野勝輝先生がO-157感染について 「中国中医薬報」社の副社長兼副編集長で著名な中医の専門家・ 王(王奇)教授と対談した。 中野勝輝:(略)O-157は初期には腹痛・腹瀉・血便・微熱ひいては 尿毒症・脳神経障害・昏迷に至り、生命の危機さえある。 中医ではどのように対処すれば良いでしょうか? 王(王奇):O-157感染は中医の疫毒の範疇に入ります。 中医の病因学説では疫毒の気というのは発病が急激で 病情が重く、伝染性・流行性があるのが特徴です。 『温疫論』には「温疫の病は風・寒・暑・湿のいずれにも属さず、 天地の間にある一種特異な気に感じて起こるものである」とあり、 この疫気を「毒邪」言うのです。 (略)O-157は臨床症状から考えて「疫毒痢」に属します。 『丹渓心法』には「また時疫は痢をなし、一方では家中・ 年齢の上下にわたって伝染する」とある。 時疫の毒邪は腸道に壅盛すると気血を燔灼し、心竅を蒙弊すると 腹痛・便血・神昏などの症を起こします。 治療には弁病論治に重点を置き、清熱解毒・凉血活血を主とします。 処方としては白頭翁湯・黄連解毒湯・小承気湯の類が選ばれます。 小承気湯は通因通用で瀉下排毒により時疫痢疾を治します。 黄連解毒湯は清熱解毒を通して腸をきれいにします。 白頭翁湯は清熱解毒に凉血を兼ねて色々な細菌感染によって 引き起こされる腸道伝染病に対して大変効果があります。 O-157は重くなると溶血性尿毒症・栓塞性血小板減少性紫癜を 起こすので凉血活血薬は血流の微小循環を改善し、 これらの併発症を予防することが出来ます。 解毒薬と活血薬を併合して使う事は既に清代の医家・王清任 が創った“解毒活血湯”に於いて見られます。 我々はその考え方に学べば、O-157の呈する腹痛・腹瀉の症状を 見てこれを寒湿によるものと弁治してはなりません。 痛瀉要方・五苓散などの方を以てしては中々に効果を上げることは 出来ないでしょう。 中野勝輝:(略)WHOはO-157感染の治療にこれ以上の抗生物質を 使うことは良くないといっています。 今ほど王教授が言われた清熱解毒の中薬による治療は 抗菌性があるばかりでなく、体内の毒素を排除する上でも 好ましいものです。 日本ではO-157の感染者は殆ど全部、西洋薬で治療しています。 漢方医にはこの方面における実践経験がありません。 中医薬が伝染病や流行病にも力を発揮できるようになることを 期待しています。 王(王奇):中医薬で伝染病を防治することは大変重要な課題です。 若しこの難関を突破できれば中医薬を世界的に認めさせ ることが出来ます。事実、古今から中医薬で伝染病を 治療したという無数の尊い経験が蓄積しています。 (略)これからはもっと新聞等のメディアを通して伝染病の 中医薬治療の方法を宣伝しなければなりません。 (略)「時疫」疾病の研究には清熱解毒法から着手するのも 一法だと思います。 (中国中医薬報 1996.10.25 より)