402/402   GFB02043  養生堂            下肢骨折傷証
(13)   95/08/04 09:40

下肢骨折傷でよく見られるのは踝部の挫傷で、
症状としては疼痛腫脹・踝部付近の於血充満で、最後には水腫さへ現れる。

私が下肢骨折傷症を治し始めてかれこれ数十年になるが、
手術による正骨法、跌打薬の湿布をする他に更に、
主として行血・去＊於・利尿薬を内服させることによって
治療効果を速くしている。
ここに踝部の挫傷を例に上げて、
骨折傷症に利尿薬を内服すべき場合を述べてみます。

踝部を挫傷すると初めは於血によって水腫となり、
又水腫によって血行が障害され、相互に悪循環が起こる。
だから若しただ去於だけして去水しなかったり、
或いは去水だけして去於しなかったら、
腫脹も痛みも取れないで中途半端になるだろう。
ここで消於去水の両法を取れば速やかな治療を行うことが出来る。
消水利尿薬は腎臓に残余する水毒を排除するから、
去於剤に利尿薬を加えれば倍加した効果を上げることが出来る。
それなら去於利尿薬として何が良いだろうか？
私は長年の臨床経験から「桂枝茯苓丸」を主として、
証に従って牛膝・生苡仁・寛根藤などを加えて利尿作用を強めている。

この事から推して、下肢一切の於腫に必ず利尿薬を加えれば
消腫の速さは予想外となろう。
しかし、虚実寒熱と言う事もあるので一概には論じられない。
実証には桂枝茯苓丸、虚証には当帰芍薬散、寒証には桂枝加苓朮附湯、
熱証には犀角地黄湯＋冬葵子・茯苓などとなろうか。
証に従って選択しなければならない。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　「南方医話」　陳志英　より